മാഷ്

In a busy out patient clinic you may not be in a position to go in depth about all cases. Common problems ll be disposed fast, cases which needs workup ll be admitted. Cases previously admitted and worked up we ll  through their discharge notes fast. Few of them visiting frequently  are too familiar, and we may not check the note book in detail. Here i am posting  a mistake i made in the last context  even though it was not a major one. This case in fact is a dilemma in decision making also.Hence a share few points i learned from managing him Four and half year old boy came to OP with history of contact with chickenpox. He was on regular follow up since he was diagnosed as Kawasaki disease with involvement of coronary arteries. He was managed in the usual lines with Intravenous gamma globulin 2 gm per kg and aspirin.As the coronary arteries were dilated on follow up ECHO he was put continuing low dose aspirin 3 mg per kg daily. Aspirin, a time tested drug was used in the l

എൺപതുകളുടെ ഒടുക്കത്തെ ഏതോ ദിവസം, തൃശൂരിൽ ഡ്യൂട്ടി എടുക്കുമ്പോ ഒരുപത്തു മാസക്കാരനെ കൊണ്ട് വന്നു. ഉച്ചമുതൽ നിർത്താത്ത കരച്ചിലും ചർദ്ധിയും. “പനിയുണ്ടോ “ “ഏയ് ഇല്ല “ കുട്ടിയെ നിലത്താണോ കെടത്തി ഉറക്കിയത്? വല്ലതും കടിച്ചതോ കുത്തിയതോ വല്ലോ ആവ്യോ എന്ന് ആസകലം തിരിച്ചും മറിച്ചും ഒന്ന് നോക്കി “അതൊന്ന്വല്ല ഡോക്ടറേ “ “ നിങ്ങൾ അല്ലാതെ വല്ലോരും കുഞ്ഞിനെ എടുത്തോണ്ട് പോയിരുന്നോ ? പണ്ട് ഇത് പോലെ ഒരു അവസരത്തിൽ കുട്ടിയെ നോക്കുന്ന പെണ്ണിന്റെ കയ്യിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞു വീണതും അവൾ പേടിച്ചു അക്കാര്യം മറച്ചു വെച്ചതും ഓർത്തു..തലയ്ക്കു ക്ഷതമേറ്റ കാര്യം അറിയാൻ വൈകിപ്പോയ ഒരോർമ്മ മനസ്സിൽ വെച്ചാണ് ചോദിച്ചത് “ അതൊന്നും അല്ല .നിങ്ങൾ കുഞ്ഞിന് വല്ലോം മരുന്ന് കൊടുക്കൂ.ഈ കരച്ചിൽ ഒന്ന് നിൽക്കട്ടെ .” കുഞ്ഞിനൊപ്പം അമ്മയും അമ്മൂമ്മയും നിലവിളിയും കണ്ണ് തുടക്കലും ശ്രദ്ധിച്ചിരുന്നു, വാക്കുകളിൽ കലിപ്പ് പടരുന്നത് തിരിച്ചറിഞ്ഞു സത്യം പറഞ്ഞാൽ ഒന്ന് നേരാം വണ്ണം പരിശോധിച്ച് നോക്കാൻ ആവണ്ടേ. വയറും ചെവിയും, കാലും കയ്യും ഒക്കെ തിരിച്ചും മറിച്ചും നോക്കി, കല്യാണ യന്ത്രം പുറത്തെടുത്തു നോക്കി.ചിലപ്പോ അതിനു വല്ല നൂലും കുടുങ്ങി കിടക്കും